Diskussionsnachricht 000003
29.04.2003, 22:05 Uhr
Christoph
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Hallo Ulf,
zu den einzelnen Mitteln: Enzymreiniger sind Reiniger, die (wie
der Name sagt) Enzyme enthalten. Diese sorgen dafür, daß sog.
Biofilme zerstört werden. Im Klartext heißt das: Die Enzyme zersetzen
Gewebereste, Proteine etc.
Wichtig ist das, weil sich an chirurgischen Instrumenten häufig
Blutreste oder andere eingetrocknete Sekrete befinden, die sich
bei Anwendung eines normalen Desinfektionsmittels nicht lösen.
Der Enzymreiniger zersetzt diese Strukturen, so daß sie keinen Halt
mehr an der Oberfläche haben können.
Also erzielt meine Vorgehensweise folgende Effekte:
1) Abwaschen: Löst groben Schmutz, der nicht besonders fest sitzt
2) Enzymreiniger: Löst groben Schmutz, der stark anhängt und aus
Blut, Sekret, Gewebe o.ä. besteht
3) Desinfektionsmittel: Tötet die unsichtbaren Keime ab, die noch auf
der Oberfläche sind.
Lysetol AF ist ein formaldehydfreies Instrumentendesinfektionsmittel.
Es tötet alle wichtigen Erreger (HIV, HBV, TB, Bakterien i.a., Pilze,
etc.) ab. Empfehlenswert ist hier auch Lysetol FF, Lysoform und
Gigasept FF.
Bacillol ist eigentlich ein Flächendesinfektionsmittel, das zum großen
Teil aus Alkohol besteht, aber noch zusätzliche Stoffe enhält, um auch
die "stabileren" Erreger zu vernichten.
Zur Anwendung: Enzymreiniger und Instrumentendesinfektionsmittel
bekommt man eigentlich immer in konzentrierter Form und muß nach
Anleitung eine Lösung anrühren. Bei Lysetol AF z.B. muß man eine
4%ige Lösung mit Wasser anrühren und die zu desinfizierenden
Gerätschaften ca. 30 Minuten darin möglichst luftblasenfrei baden.
Bacillol bekommt man normalerweise gebrauchsfertig in einer Sprühflasche.
Das wird einfach aufgesprüht, ein wenig einwirken gelassen und
anschließend entweder abgewischt oder trocknen gelassen. Durch den
Alkohol geht das relativ schnell.
Noch was zu den Mengen: Instrumentendesinfektionsmittel und Enzymreiniger
bekommt man leider nicht in kleinen Mengen. Bei Lysetol oder Gigasept
enthalten die kleinsten Flaschen 2L sirupartige Flüssigkeit. Instruzym
gibts auch in 1L-Flaschen. Bacillol bekommt man auch in 500ml-Flaschen,
leider fehlt hier der Sprühaufsatz (aber da kann man den von einem
Badreiniger oder Fensterreiniger nehmen).
Bezug ist leider nicht so einfach. Ich beziehe die Mittel von einem
Versandhaus für Praxisbedarf. Meines Wissens verschicken die aber
nur an Ärzte. Was Du probieren kannst, ist in einer Apotheke
nachzufragen. Die können die meisten Sachen auch bestellen. Oder aber
in einem Sanitätshaus. Noch eine Möglichkeit ist, bei einem Krankenhaus
oder Arzt nachzufragen, ob sie eine Flasche für Dich mitbestellen können.
Last but not least: Bei eBay wird auch regelmäßig Desinfektionsmittel
verscherbelt. Hier muß man aber drauf achten, daß das Haltbarkeitsdatum
noch in der Zukunft liegt! Prinzipiell verdirbt ein Desinf.mittel nicht
(wär ja noch schöner, wenn sich da Keime ansammeln würden!) aber
die Stoffe, aus denen die Flasche ist, können anfangen, sich langsam
zu zersetzen. Die Firmen übernehmen nach dem Ablauf des
Haltbarkeitsdatums keine Garantie für die Wirksamkeit!
Ein Mittel, das man in JEDER Apotheke bekommt ist Sterillium. Das ist
eigentlich ein Händedesinfektionsmittel, aber es ist besser als gar
nichts. Ein Vorteil von Sterillium ist, daß man nicht immer Handschuhe
tragen muß und es auch HIV/HBV wirksam ist.
Noch ein Wort zu Sagrotan etc.: Diese Mittel sind nicht für den
Gebrauch im medizinischen Bereich zugelassen. Ich kann hier leider
keine Aussage zu der HIV/HBV-Wirksamkeit machen. Sicher besser als
nichts, aber wirklich zuverlässig desinfizieren kann man so nicht.
Zu dem Autoklaven: Mmmmh... habe schon einige Messer gesehen, die
komplett aus Edelstahl waren, bei denen steht die Bemerkung dabei:
Vollständig sterilisierbar. Also müßte die Klinge das auf jeden Fall
durchstehen (sofern aus Edelstahl). Wie es mit dem Griff oder
Kohlenstoffstahl aussieht, kann ich nicht sagen.
ACH! Bevor ich es vergesse: Preise zum Orientieren:
Eine 1L-Flasche Instruzym bekommt man bei meiner Bezugsquelle für
19,50 EUR + MwSt.
Bacillol plus in der 1L-Flasche kostet 7,65 EUR + MwSt.
Und der große Schock: 2L Gigasept FF gibts für 71,07 EUR + MwSt.
Lysetol AF ist im aktuellen Katalog leider nicht mehr drin, aber
2L Lysetol FF gibts für 40,65 EUR + MwSt.
Bei den Preisen mußt Du bedenken, wie lange so eine Flasche hält.
Für ein Rasiermesser brauchst Du sehr wenig Lösung um es komplett zu
bedecken; davon 4% Lysetol... Außerdem hält eine angerührte Lösung
ca. 1 Woche -- wenn Du am laufenden Band Rasiermesser nacheinander da
rein legst kannst Du 336 Rasiermesser mit einer Ladung Lysetol
bearbeiten
Tja... und Autoklaven? Hier muß man je nach Größe und "Komfort"
mit 650-3000 EUR + MwSt. rechnen. Und das Klima: Für schnelle
Sterilisation wählt man etwa 2 bar Druck bei 130-140°C. Dann muß
das Messer ca. 30 Min. durchhalten.
Viele Grüße,
Christoph |